小雪兒的窩

「心臟病發作時，口含阿斯匹林能救命」這條被稱為能救命的傳言，近日引來近萬人關注。不少人表示，「第一次聽說，一定照著做」，還有人表示「要告訴家裡的長輩」。

事實：阿司匹林確實可以當作心臟病的急救藥，不過，不是我們平時服用的普通阿斯匹林片。一旦將兩者混淆，可能引起性命危險。專家表示，救急用的阿斯匹林比平時長期服用的阿斯匹林劑量要大，大約是300毫克一片。而且千萬不能是腸溶的，因為腸溶片吸收太慢。服用方法也要特別注意，不要整片吞服，而是應該把它嚼碎，最短時間內被吸收，從而儘快發揮作用。

此外，心臟急救還應該備的藥物就是硝酸甘油，懷疑發生心梗後，立即舌下含服一粒，不一定能降低死亡風險，但可以緩解症狀。

優活追蹤解密：

阿斯匹靈已經有百年歷史，三四年級算是最常使用此藥，那個年代還沒有頭痛止痛藥的時候，就是用阿斯匹靈來治療頭痛，尤其從基本的退燒、止痛、消炎都很有效，之後甚至又研究發現，阿斯匹靈具有抑制血小板凝聚的作用，阿斯匹靈可說用途廣泛的藥物之一，從原本的消炎止痛藥，到現在卻被當成是預防冠狀動脈硬化的預防藥。網路上流傳心臟病發作時，服用阿斯匹靈能救命，是真是假？優活記者採訪署立雙和醫院心臟科主任劉如濟說，讓急性心肌梗塞患者服用阿斯匹靈，是目前醫院急救過程的標準治療之一，通常阿斯匹靈的用量是80到325毫克不等，有心血管疾病者平時可以服用低劑量的阿斯匹靈，預防二次中風、降低心臟病突然發作的機率，所以阿斯匹靈確實是治療心臟病的藥物，醫生表示，不論整片吞服或是嚼碎服用，效果都是一樣。

以前阿斯匹靈是簡單的止痛或消炎藥，就好像現在的普拿疼之類的止痛藥，但為何會被拿來預防心臟病？劉如濟醫師解釋，急性心肌梗塞的發生原因，是冠狀動脈硬化產生急性血栓堵住血管，使細胞無法獲得養分造成大量壞死，此時服用阿斯匹靈的成份能抑制血小板聚集，使血液不容易形成凝固造成血栓。根據國外研究，高血壓、糖尿病、血脂高或心血管疾病的患者，每天服用阿斯匹靈可以預防血管硬化，心肌梗塞的病人則能有效預防再次發作。醫師說，急救用的阿斯匹靈比平時服用的劑量要大，能快速疏通血管內濃稠的血液。也就是因此，急診室就真的就是把阿斯匹靈拿來當作預防心臟病的急救藥物。

優活記者採訪台中林新醫院急診室主任方建國才發現，阿斯匹靈是心肌梗塞及急性冠心症患者急救用藥之一，急診室常說的MONA是常用來急救的四種藥物（M是指嗎啡、O是氧氣、N是舌下含片以及A是阿斯匹靈），但並非每位心臟病患者使用給阿斯匹靈來急救，需要依照當時病患的生命症兆來給藥，像是對阿斯匹靈過敏的人就會改用抗血小板的藥或其他藥物。劉如濟醫師也強調，美國全國健康協會（NHA）確實也已將阿斯匹靈，同時與嗎啡、氧氣及硝酸亞油這四種藥物，當成心臟病患的急救藥物。

可是這個當年唾手可得，每人手上必備的阿斯匹靈，現在在藥房為何買不到呢？如果真的對心臟病這麼有效？是不是該建議大家都在家裡準備一小罐阿斯匹靈，以備不時之需？優活記者特地前往藥局購買時發現，台灣藥局都還是買得到阿斯匹靈，但這些藥局賣得阿斯匹靈都只能治療頭痛，因為劑量實在太小，只能壓抑一下頭痛的痛苦，但若要真把它拿來治療心臟病，藥局表示，那必須是大劑量的藥，且不但大劑量，而且反而不同於止痛，成了預防心臟病的阿斯匹靈，是屬於高劑量的，而且變成了處方藥，必須醫生開醫囑才能取得，所以一般藥局當然買不到。不過一般家庭如果真的要準備阿斯匹靈來預防心臟病，還是可以多買一些低劑量的存放家中，若突然遇到血栓等心血管疾病突發，一口氣多吃兩三顆低劑量的阿斯匹靈，同樣也能有高劑量的治療效果。

不過自行開業的整合醫學專家林承箕院長說，不要以為阿斯匹靈就是萬靈丹，一感覺胸悶就馬上服用，因為引發胸部疼痛的原因很多，包括食道逆流、胃痛等都可能導致胸痛，胡亂用藥效益不大；要是平時就有在使用醫師開的阿斯匹靈，就能當成一種急救方法。此外，阿斯匹靈雖然能預防血栓，也會增加出血的可能，因此近期有出血疾病像是腦出血、腸胃出血、牙齦出血或過敏等病患，就不適合使用阿斯匹靈來急救。