小雪兒的窩

的疼痛及發炎反應，包括三類藥物: 抗生素、類固醇

消炎藥、非類固醇消炎止痛藥物。抗生素是用來殺

死傷口中的細菌，減少組織發炎。而類固醇消炎藥

及非類固醇類消炎止痛藥物則是抑制發炎反應及引

起的疼痛還有解熱作用。

二、 抗生素≠消炎藥：
在一般民眾口中幾乎成為「抗生素」代名詞的「消

炎藥」，卻是一種與「抗生素」完全不同的藥物。

醫學上的發炎反應或稱為炎症，是身體組織對各種

原因所造成損傷的一種反應，除了細菌感染之外，

舉凡過敏，扭挫傷、寄生蟲感染、病毒感染、自體

免疫疾病，都會引起發炎反應。然而抗生素卻只能

針對其中的細菌感染一項來加以治療而已，不要說

對過敏或自體免疫疾病無效，就連一般病毒感染所

引起的感冒都沒有辦法治療，所以「消炎藥」與

「抗生素」是不同的藥物。

三、 類固醇消炎藥≠萬惡毒藥：
類固醇又稱「腎上腺皮質素」，是存在人體內正常

情況下的分泌的賀爾蒙，除了控制身體的養份代謝

如：葡萄糖、脂肪、蛋白質、電解質的平衡、影響

免疫系統外，在特殊的情況下還會大量分泌，讓身

體可以應付一些緊急的需要，所以又屬於「壓力性

賀爾蒙」的一種。既然是人體自然產生的物質，理

論上它就不可能是對身體有害的「毒藥」，之所以

讓大眾聞聲色變，完全是因為過去被濫用的後果。

類固醇是一種強力的抗發炎劑，可以減輕骨破壞性

疼痛、及神經或脊髓受擠壓引起的疼痛。此外，還

能提高情緒、增加食慾，所以對疼痛整體性改善都

有幫助。舉凡因為發炎或自體免疫（也是一種發

炎）而導致的疾病，例如氣喘、類風濕性關節炎、

紅斑性狼瘡、重症肌無力…等，類固醇都可以扮演

著救命仙丹的角色。

四、 非類固醇類消炎止痛藥物＝抗發炎藥物：
非類固醇性消炎劑(NSAIDS) 具有顯著的鎮痛、消炎

及解熱作用。主要治療風濕性關節炎、骨關節炎、

經痛、牙痛、一般疼痛緩解以及神經痛、腰背痛、

上呼吸道感染、手術及外傷的消炎止痛。由於人體

腸胃系統有一套保護自己胃壁不會被胃酸侵蝕的系

統，此一系統依賴前列腺素的調節，而前列腺素的

產生由環氧化酵素(cyclo-oxygenase)，簡字為Cox來

催化。而非類固醇消炎止痛藥物會抑制Cox的作用，

減少前列腺素的產生，使胃壁上的胃黏液屏壁變

薄，容易被胃酸侵蝕而形成潰瘍。最近發現Cox有兩

種，在胃內的是Cox1而與發炎有關的是Cox2。理論

上，若發現止痛藥物只抑制Cox2而不影響Cox1就不

會有胃腸不適，且可望達到消炎止痛的目的。新一

代Cox2抑制劑，既有止痛消炎的作用，也不會抑制

Cox1保護腸胃的功能而減少副作用了。五、 結語：

由於消炎止痛藥物的發明，使人類免除感染，疼痛

造成的不適，提昇我們的壽命及生活品質。因此如

何了解藥物的副作用，與醫師、藥師配合，正確的

使用藥物，才能遠離病痛，回復健康。